2010年12月16日 星期四

STEP 1, 2 費用調漲

USMLE費用只會調漲, 什麼時候會調降呢?
如果來的及的話趕快在今年報名吧....

The ECFMG(r) Reporter

Effective January 1, 2011, the fees for those applying to ECFMG for USMLE Step 1, Step 2 Clinical Knowledge (CK), and Step 2 Clinical Skills (CS) will increase. The fee for those requesting an extension of a Step 1 or Step 2 CK eligibility period also will increase on this date.

The examination fees for USMLE Step 1 and Step 2 CK will increase from $740 to $780 for each exam registration.

The examination fee for Step 2 CS will increase from $1,295 to $1,355 for each exam registration.

The fee to extend a Step 1/Step 2 CK eligibility period will increase from $50 to $65 per request for each exam registration.

The new fees will be assessed for all USMLE applications and eligibility period extension requests submitted to ECFMG on or after January 1, 2011.


另外....考試改時間的限制變嚴格了, 舊規定是再考前5 天內改時間不用收錢
但是新規定變成考前31天前改時間不用收費, 但是如果考前5-31天內改期要$50手續費, 考前5天內改期在台灣 step1 是$286, step 2 是 $321, 新規定從明年開始, 所以如果現在有考試改時間要趁今年底趕快完成


EFFECTIVE JANUARY 1, 2011: NEW FEES FOR CHANGING APPOINTMENTS AT PROMETRIC TEST CENTERS

Effective January 1, 2011, Prometric will charge a fee if USMLE examinees change testing appointments (e.g., reschedule, cancel, change test center location) at Prometric Test Centers thirty or fewer calendar days before their scheduled test date. No fee is charged for changing testing appointments 31 or more calendar days prior to the first day of the scheduled test. 

The date that you change your appointment, using local time at the Regional Registration Center for the Prometric Testing Region, will determine whether you pay a fee and the amount of this fee.

- If you change your appointment 31 or more calendar days before (but not including) the first day of your scheduled test date, there is no fee.

- If you change your appointment fewer than 31 calendar days but more than 5 business days before (but not including) the first day of your scheduled test date, there is a $50 fee.

- If you change your appointment 5 or fewer business days before (but not including) the first day of your scheduled test date, there is a higher fee. This fee varies by Prometric Testing Region and by exam.

2010年12月14日 星期二

USMLE STEP 3 報名

USMLE Step 3的報名跟Step 1,2 不太一樣, 是要透過 FSMB(Federation of State Medical Board) 報名而不是ECFMG, 而且要選其中一個州報名,不過不用擔心, 我們一步一步來看

AMG 因為沒有Step 3的壓力, 所以他們可以選擇在Intern 的時候考完step 3, 但是很多IMG在當Intern 前就把step 3 考完了, 原因是可以增加apply時的競爭力以及換取比較好的H1b visa



首先到FSMB 網站, 各州對USMLE 的requirement 都不盡相同,各州都有不同的
Postgraduate Training Requirements, Attempt Limit, Time Limit, 大部分的州需要step 1-3在 7-10 年內考完 , 我們要選其中的一個州報名,選定那一州之後以後不一定要fixed在那一州,也不用在那一州考,所以通常我們會選條件比較寬鬆的州來報名

其中不需要在美國當R就可以考step 3的州有下面這幾個:
ARKANSAS, CALIFORNIA, CONNECTICUT
FLORIDA, LOUISIANA, MARYLAND
NEBRASKA, NEVADA, NEW YORK
NORTH CAROLINA, OKLAHOMA
RHODE ISLAND, SOUTH CAROLINA
SOUTH DAKOTA, TEXAS, UTAH
VIRGINIA, WEST VIRGINIA
但是這麼多州要怎麼選呢? 小弟我還沒有研究的很清楚, 不過網上一些人推薦Connecticut , 前人選他一定是有比較過了嘛, 所以我也選Connecticut 啦

接下來各州有各州的報名方式, 可以點州名進去看pdf 檔看需要哪些文件囉
以CT來說明..(PDF檔在這邊)

第一段寫說
These instructions are applicable to individuals registering for Step 3 between September 15, 2010 and September 2, 2011 and for those who will test between November 1, 2010 and December 31, 2011.
注意啦! Step3的報名時間跟step 1, 2 不一樣, 他不是全年無休的喔....
以2011年為例, 報名時間是 Sep 15, 2010到 Step 2, 2011,
如果在Sep 15, 2010(有時候到Oct 1才開放報名) 報名, 最早可以在 Nov, 1, 2010考試
而且考試時間有限定只能在Nov 1, 2010 - Dec 31, 2011之間考
FSMB 在9 月中的時候會關門休息一陣子, 所以時間自己要掌握好阿

報名Step 3 一定要有ECFMG certificate, 也就是一定前3關USMLE 要通過
在前3關都通過, 最後一個成績出現的一個禮拜之後, OASIS 就會線上出現ECFMG證明的日期,
在這個日期出現之前, 最好是不要輕舉妄動阿, (我好像有讀到說會報名會被取消)



報名STEP3 以CT 為例, 有2個必要條件, 一個是 online application, 另外一個是 CIS (CERTIFICATION OF IDENTITY) form

Online application 在 September 2, 2011 前就要報名成功, 線上報名結束, 繳了$730 之後, 你會收到自己專屬的 CIS form 或是可以用空白CIS form,

CIS
CIS 是要請人公證的...在September 9, 2011就要寄到FSMB

拿到Form之後不要急著把照片貼好, 簽名簽好, 因為你的照片和簽名都是要公證的, 公證人要看到你本人簽名並貼上本人的照片才能確定你的身分
公證的方式我知道有 3個...

1.在台灣公證-有網友試過成功,公證費約$1000NT

2.去AIT公證 -要事先預約, 去AIT本人親自公證, 公證費$50 USD  (詳細資料)

3.在美國公證- 如果有認識人會便宜很多, 或是去 AAA(Auto club)公證只需 $10 USD, 當然你本人一定要在美國啦

公證完之後把CIS寄到
Federation of State Medical Boards
Suite 300
400 Fuller Wiser Road
Euless, TX 76039









在15天左右之後就會收到 Scheduling permit, 接下來報名的方式跟step 1/2ck 一樣, 聰明如你當然知道怎麼做啦

如果要查看step 3 的報名情況, 可以到 這個網站來看,功能類似 oasis





第一次使用請點 first time user....跟之前ECFMG的密碼是不通用的, 否則怎麼踹都踹不出來
去CHECK EXAM STATUS 裡面看自己報名的狀態


另外STEP 3是2天的考試, 所以選定的日期要連續, 決定好日期之後就可以安心唸書了

常見的問題可以看 這裡
其中最後一個問題, 可能會再online application 的時候出現!!!

I have seen FCVS mentioned, what is FCVS?
FCVS stands for Federation Credentials Verification Service and it is a uniform process for state medical boards to obtain a verified, primary source record of a physician's core medical credentials. FCVS obtains primary source verification of medical education, postgraduate training, examination history, board action history, board certification and identity. This repository of information allows a physician and/or physician assistant to establish a confidential, lifetime professional portfolio with FCVS which can be forwarded, at the physician's request, to any state medical board that has established an agreement with FCVS, hospital, health care or any other entity. [ More on FCVS ]


FSMB最新搶錢手段!!, 建立自己的Profile以後如果把自己的Certificant 從州 A 轉到州 B 就不用把所有的資料從新寄送一次啦, $295 建立資料.....但是等到真的有工作的話在來考慮FCVS 也不遲.....如果online apply的時候問你要不要加入 FCVS的時候先不用理他

詳細資料...(1) (2)

2010年12月8日 星期三

MATCH準備-NRMP Register/ROL

NRMP R3系統, ,為什麼要叫做R3? -網站在這
原來是 Registration, Ranking, and Results....不是住院醫師的R3啦...

這個系統是ROL/ MATCH 會用到的,
11/30之前註冊只要$50, 但是在11/31-2/23註冊要$100, 什麼時候註冊就要見仁見智了...如果在2/23號之前就有Prematch那就不需要加入 NRMP系統, 如果到2/23號之前沒有IV, 也不用加入NRMP系統, 因為沒有Program可以讓你ROL, 但是越晚註冊, 註冊費越貴..請依照自己的情況作決定
第一次來請來Applicant registration, 帳號跟密碼跟myERAS的不一樣, 請不要像我一樣踹半天還踹不出來, 接下來就一步一步來囉....感覺有沒有像剛開始報USMLE的 IWA系統阿?





Sorry 到這一步我就要停了, 接下來他就會註冊成功跟你說要交錢了....雖然說我很想把網站研究清楚作為網誌的教學用途, 但是$50的代價還是太貴了阿....相信聰明如你, 這種註冊/ROL的小問題一定難不倒的啦....

如果不會用, 這邊還有user guide 幫你 ....

MATCH準備-Pre-Interview Dinner


有些Program (如FM, Phychiatry) 會邀請applicants 加入inteview前一晚的晚餐, 我參加的interview都是IM 的比較寒酸, 沒有Dinner沒有Hotel, 所以我沒有機會參加

但是天下沒有白吃的晚餐, Program 花這麼多錢請客一定有他的用意的, 他們派Resident 來"監視"我們的舉止, 然後報告給Program知道, 所以千萬不要太過鬆懈阿....不過我把網路上的Tips 整理起來給大家參考

1. DO NOT TIP, first of all you don't need to spend any more money ,second of all the resident who is paying usually carries the deparment's credit card and there is usually a protocol of 15% which department allows for tip. SO ITS NEVER PAID BY RESIDENTS at least in all the good programs. 


2.DO NOT SHOW UP WITH A SUIT AND A TIE, it will make alot of others look bad and trust me when as a resident you get an invitation for these lunches/dinners formality is the last thing on their minds, they are tired and hungry :))))


3. DO NOT COMMUNICATE IN YOUR NATIVE LANGUAGE.


4. DO NOT EXPECT RESIDENTS TO BE LOYAL TO YOU, so keep it nice and safe by not trying to get inside scoop about the program infront of everybody.


5. TRY AND LAUGH WITH RESIDENTS only if you get the joke otherwise don't be afraid to ask what are they laughing about.


6. EATING TOO MUCH IS NOT A PROBLEM but yes keep this in mind that this certainly will leave an impression on residents and there are still interviews left for the afternoon in which you don't wanna be sleepy and groggy because of all the food you ate.


7. NO ALCOHOL, its not a matter of choice to me. NOBODY DRINKS AT WORK even if they drink their ass off at their own time.


8. Always take names and emails of the residents, so you can thank them individually later on. Everybody appreciates that.


9. The reason residents are there is that free food but also to get to know the future residents who they would be working with in the years to come. Every resident fills out an evaluation form later on and in which they rate you on everything including knowledge, communication skills, social skills and few other things. It doesn't hurt anybody if there is no comment on medical knowledge column but please do not shoot yourself in your rear end by saying something which is clearly idiotic.At last, be yourself or if you pretend then be very good at pretending. I hope this would be helpful to you all.

2010年12月7日 星期二

MATCH準備-Interview 經驗4

Chicago-地鐵


因為路不熟, 繞了遠路轉乘的結果花了快2個小時才回到朋友家, 正要準備休息的時候突然接到了一個沒有來電顯示的電話, 一般我在美國很少接沒有號碼的電話因為很多都是商業廣告,  但是我不知為什麼就把那通電話接起來了...

對方聽起來是男聲, 他直接問"你現在已經在機場了嗎?" , 我還沒有回過神來的時候他說
"我是St Joseph 的Program Director, 感謝你來參加我們的醫院的interview ,我們招Resident 有50% 是透過Match , 另外50%是透過Prematch" , 我心理還是很疑惑...是阿是阿...但是為什麼要打電話給我呢?

接著他說 "我們會把兩次Interview的成績加起來, Stephen, 你兩次的面試都很impressive, 因此我們決定要給你Prematch", 這個時候我突然想到網路上寫說St Jospeh 當天就會給Prematch了, 但是我千千萬萬也沒想到他會給我Prematch, .....這真的讓我愣住了.....我只對Program Director 一直說"Thank you," Thank you".....像個笨蛋一樣的不知道怎樣接下去, 不過Program Director應該給過很多人Prematch 吧, 他繼續說"你不要現在決定, 我要你多參考我們醫院的資訊, 多參加幾個interview, 想清楚了在跟我們聯絡...."

Chicago-Diversey附近街景
結束和Program Director 的電話之後, 才結束了恍神狀態進入了極度興奮的狀態.....開始狂打電話報告好消息, 晚上的時候跟我朋友去看了我人生的第一場的歌劇, 算是為我今天的努力畫下完美的句點, 但是在這個興奮之中, 也參雜了少許的不安, 因為我有聽過有人Prematch 被取消的慘痛經驗......

在Interview的時候, 每一個人都有發一份sample contract, 我把Sample contract 的部分讀熟, 兩天後就打給Program Coordinator, 他問我人現在在哪裡, 是不是還在Chicago, 他說如果你在Chicago的話你可以直接來我們內科的辦公室簽約, 如果要把約寄給你的話比較麻煩
我當然說好....越早簽約我越能放心慶祝.....

來到辦公室, Program Coordinator已經把Contract 印出來了, 上面有我的名字, 他說"我們這個約有一些變動, 跟你前兩天拿到的有點不太一樣, 我也不是很清楚到底也哪裡有變, 你如果有帶Sample Contract剛好可以一行一行來比較".........但是除了薪水的部分多了$400 之外我找不到有其他不一樣的地方,  Program Coordinator問我要不要把Contract 帶回家慢慢看, 等你看好了再簽?", 我當然是想要越快簽越好, 等我把兩個地方都簽上我大名的時候, Program Coordinator開始稍微講解要怎樣申請"H1B"visa 和 "Illinois medical lisensure", 我有些地方聽了還是霧煞煞, 他說我這邊有申請的表格, 你把他帶回去看之後看他的Check list 就知道要準備些什麼了, 我稍微喵了一下...真的還滿複雜的...之後我把我的Thank you letter交給Program Coordinator請他幫我轉送之後, 我就跟他答謝離開了醫院

之後我就把接下來的Interview都取消了 , 大概過了1個禮拜之後, 我收到Program Coordinator寄來的Scanned Contract.....我的Prematch 可以算是功德圓滿了

到這邊....感謝大家繼續支持我的部落格, 我會再把Match 的其他細節繼續整理出來, 希望有志朝美國發展的大家可以受益

相信只要堅持夠久, 你我都可以達到想要的目標

2010年12月4日 星期六

第二個面試 St Joseph Hospital- Chicago 
St Joseph Hospital靠近 Lake Michigan和Lincoln park 旁邊


剛到Chicago 的時候是10月初, 天氣並沒有很冷, 剛好是很適合interview的天氣
在interview前一天我也依照慣例把衣服事先掛起來, interview的問題快速的看過一遍留一點印象
interview當天早上朋友開車直接帶到我到St Joseph hospital 的門口, 不過離面試的時間還早, 所以我就在St Joseph 附近繞
這家醫院四周圍很多綠地, 靠近Lake Michigan ,附近也有很多餐廳, 整體感覺很優

St Joseph Hospital 外觀


進去醫院裡面, 發現其實醫院大廳不大, 大概就跟台中林新醫院一樣大小, 可能是因為早上的關係裡面的人並沒有很多人,
我準備要搭電梯到內科會議室報到的時候, Associate Program Director Dr.Diaz 突然走過來, 我一眼就認出她因為內科網站上有她的照片, 他問我是不是來參加面試的, 跟她稍微的寒喧幾句之後她就直接帶我到內科會議室morning meeting
有些跟我一樣來面試的人已經先到了, 我又坐在一個印度女生的旁邊

morning meeting 開始, 一個看起來好像是chief resident 的人開始報case, 下面坐滿resident
我看到resident 穿的竟然不是白袍而是藍袍....看起來好像是技術人員...不過這不影響他們的專業, 才剛寫完病人的chief complain 他們就開始D/D 了, 我本來以為是簡單的pneumonia, 但是又加上他AIDS的病史一些其他的D/D也加進來了, 像是PCP , TB,  Malignancy等.....然後秀image, 和Lab Data...討論治療和處置等等

St Joseph Hospital 的Morning Meeting, 下面一片藍袍 

我在morning meeting 的過程中沒有很認真的聽, 不過我很認真的在觀察program director 和 resident 的互動, Program Director 不會直接叫某個resident起來回答問題, 而是會用鼓勵的方式鼓勵resident 發言...他會說'Good job', "you are the star of the day"....所以整個morning meeting 的氣氛還滿和善的, 當時我在想如果可以的話我會很希望在這邊工作

當morninng meeting結束之後, 把所有的面試者集合起來, 我才發現我是10個人裡面唯一一個男生, 每到一個地方都被調侃一次我們這批是陰盛陽衰.....其他9個女生裡面稍問一下就有5個是AMG, 2個從中南美, 另外2個從印度來的
感覺這一次的競爭對手比上次還強悍....AMG的英語當然是PERFECT, 其他印度和南美女生的英語也是很棒, 突然又覺得我的英文是所有人裡面最差的....
不過還好這是我第二次面試, 已經習慣了這種感覺所以我不會特別緊張

正式面試開始...10個人同時面試每個人被分到的面試官都不一樣

我第一個面試被分到的是ICU主任,Dr.Mann 60歲左右的白人男性
看到我的時候很面善, 剛開始的時候他有稍微提到chicago的天氣, 我就依著他的話題延伸....
"今年天氣還蠻不錯的, 據我朋友說chicago目前現在的溫度應該是40F 的, 但是最近早上是 75F...今年chicago天氣很不尋常" .....接下來他開始問我一些有關於台灣的問題...像"現在台灣和中國的關係如何"? 接著他跟我說他有去過香港, 他的小孩有去過北京, 剛好我都有去過這兩個地方, 我就跟他簡短分享我上次的經驗
他問我..."上次在醫院工作有哪些內容", 我就把在服替代役的時候在醫院坐的職務說給他聽
他問我...."請簡單介紹一個你覺得有趣的CASE", 我就跟他說在醫院碰到的extrapulmonary involvement的TB  他問我..."你還有沒有什麼要補充的嗎?"我就開始講起我自己的優點,
我覺得這次的面試我一點也不會覺得緊張, 雖然我的英文沒有那麼好, 在回答的時候會碰到找不到字或是稍微不順的地方, 但是整個面試感覺起來很像是在聊天, Dr.Mann也講了很多自己的事情, 我盡量把我的話講順, 盡量不要冷場, 盡量顧到"娛樂性"和"實用性"

走出他的辦公室的時候, 他已經開始拿出一張評分表在評分了
我稍微喵一下要評分的項目很多, 在評分的時候他的表情是肯定的微笑
我在心理偷偷的在喊 'Ya!'!!"

回到會議室的時候, 開始跟其他的面試者聊天, 心情很放鬆, 不過問他們面試的情況如何, 每個都說 "相當順利",......."相當順利", 應該是每個人都這麼覺得吧.....我頓時覺得依我的爛英文, 我的順利好像也沒那麼順利

第二個面試的時候到了, 一個菲律賓裔四五十歲左右的女性把我叫去,
這個時候我更放鬆了, 剛開始真的是在聊天, 不過都是繞在醫療的部分
談到台灣的醫學教育, 談到中醫他還問我會不會針灸, 談到台灣和美國病人的不同
談到我的未來的規劃.....等等....我覺得比第一次還順利, 完全沒有冷場, 25分鐘感覺過的好快....
最後她問我有沒有問題.....我自己想不出麼其他的問題可以問她,
我就問她"不知道這個醫院有沒有PREMATCH?".....問題才剛說出來就已經後悔了
因為她不是program director應該無權決定prematch....走出辦公室的時候整個人覺得很輕鬆.....因為我知道接下來的醫院參觀和grand round都不會評分, 接下來的grand round和hospital tour 都在嘻嘻哈哈中一下就過去了.....

出了St.Joseph hospital 之後我打電話給我2個朋友,
我說 我的競爭對手都這麼強, 穿著和說話都很專業....他們性質都很相近.....
我是從台灣來的, 其中唯一一個男生, 英文又比不過人家.......怎麼看都像一鍋粥裡面的老鼠屎
我的面試感覺還蠻順利的, 但是我自己覺得應該是沒有機會了.....

離開St Joseph 的時候因為我沒有親自走過這個地方
在找Diversey地鐵站的時候迷了路, 又穿著西裝打個領帶拿著資料夾, 腳上又穿著難走的尖頭dressor shoes , 好不容易找到地鐵站的時候.....坐在那裡我覺得我是全世界最鳥的人
吃了這麼多苦頭, 機會又這麼少, 是不是要回到台灣才會比較順.....?

我就在那邊一直想.....然後覺得好累好煩好想趕快睡覺.......


待續